miércoles, 9 de mayo de 2012

Tipos de disartria

Disartria flácida


Lesión localizada en la neurona motriz inferior. Nos podemos encontrar con las siguientes características:
- Alteración del movimiento voluntario, automático y reflejo.

- Flacidez y parálisis con disminución de reflejos musculares.
- Atrofia de las fibras musculares.
- Debilidad o fatiga durante el ejercicio.
- Posible afectación de la musculatura respiratoria.
- Afectación de los movimientos del paladar.
- Disminución del reflejo de naúseas.
- Afectación de la lengua.
- Deglución dificultosa.
- Debilidad de las cuerdas vocales, paladar y laringe.
- Alteraciones respiratorias. Respiración rápida y superficial.
- Voz ronca y poco intensa.
- Hipernasalidad.
- Articulación consonántica distorsionada.


Disartria Espástica

Es la lesión de la neurona motriz superior. Nos podemos encontrar con las siguientes características:
- Debilidad y Espasticidad en un lado del cuerpo, en los músculos distales de las extremidades, la lengua y los labios.

- Resistencia al movimiento pasivo de un grupo muscular.
- Los reflejos de estiramiento muscular, están exagerados.
- Presencia de reflejos patológicos.
- La respiración y la fonación no suelen afectarse.
- Disfunción articulatoria.
- Asociada a patologías, como: encefalitis, esclerosis múltiple, traumatismos craneales.
- No hay atrofia de fibras musculares.
- Frecuente alteración del control emocional.
- Emisión de frases cortas.
- Voz ronca.
- Tono bajo y monótono.
- Lentitud en el habla.
- En ocasiones se producen interrupciones tonales o de la respiración.
- La articulación consonántica suele ser precisa pero, a veces, se producen distorsiones vocálicas.


Disartria atáxica

La parte que se encuentra alterada aquí es el cerebelo, responsable de la fuerza, velocidad, duración y dirección de los movimientos. Algunas características de esta disartria son: 

- Hipotonía de los músculos afectados.

- La dirección, duración e intensidad de movimientos son lentos y débiles.
- Posible irregularidad de los movimientos oculares.
- Disfunción faríngea caracterizada por una voz áspera y una monotonía en el tono.
- Disfunciones articulatorias mediante distorsiones.

- Alteraciones prosódicas por énfasis en determinadas sílabas.



Disartras por lesiones en el Sistema Extrapiramidal
El Sistema Extrapiramidal es el encargado de regular el tono muscular en reposo y en movimiento, así como los movimientos automáticos. Si existe lesión en esta zona, los tipos de disartrias que nos podemos encontrar son:

Hipocinéticas

Por lesiones en el sistema extra-piramidal (enfermedad de Parkinson). Sus características son:
- Movimientos lentos, limitados y rígidos.
- Movimientos repetitivos en los músculos del habla.
- Voz débil, articulación defectuosas, falta de inflexión.
- Frases cortas
- Monotonía tonal.
- Variabilidad en el ritmo articulatorio.

Hipercinéticas


Todas las funciones motoras básicas (respiración, fonación, resonancia y articulación) pueden estar afectadas de forma sucesiva o simultánea.


Trastornos característicos de las hipercinesias:
Coreas
- Movimientos irregulares e involuntarios, lentos o rápidos, de uno o varios músculos.

- Tono muscular bajo.
- Trastornos de la coordinación.
- Alteraciones del habla.
- Hiperdistorsión de vocales y uso de frases cortas.
- Producción oral irregular y prosodia afectada.

Atetosis
- Movimientos involuntarios y lentos en la articulación.

- Problemas respiratorios y de la fonación (voz ronca).
- Habla distorsionada y tono monótono.

Temblor
- Forma rítmica de movimiento anormal.
- Interrupciones en la emisión de la voz.


Alteraciones prosódicas



- Discriminación en la altura tonal.
- Inspiraciones audibles.
- Temblor de la voz

- Distonía. Movimiento involuntario anormal, relativamente lento y sostenido.

Disartrias Mixtas


Son la forma más compleja de disartria, donde el problema en el habla es el resultado de la combinación de las características propias de los sistemas motores implicados. Y hasta aquí los diferentes tipos de disartrias que podemos encontrarnos.














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